Apesar de uma infinidade de estudos demonstrando segurança, ainda existe muita preocupação em torno das implicações clínicas do consumo de quantidades maiores de proteína, particularmente na saúde renal e hepática. 

A maioria dessas preocupações decorre de pacientes com insuficiência renal e de dogmas educacionais que não foram reescritos, pois as evidências mostram o contrário. Certamente, está claro que as pessoas com insuficiência renal necessitam restringir o consumo de proteínas, mas estender essa fisiopatologia a indivíduos treinados e saudáveis que não estão clinicamente comprometidos é inapropriado. 

As revisões publicadas sobre este tópico relatam consistentemente que um aumento na ingestão de proteína por atletas competitivos e indivíduos ativos não implica em dano hepato-renal [Martin, 2005; Poortmans, 2000]. A segurança é reforçada por um comentário que fez referência a relatórios recentes da Organização Mundial da Saúde, onde eles indicaram a falta de evidências que ligam uma dieta rica em proteínas à doença renal. 

Mais recentemente, Antonio e seus colegas publicaram uma série de investigações que prescreveram quantidades extremamente altas de proteína (~3,4–4,4 g/kg/dia) e relataram consistentemente nenhum efeito prejudicial [5-8]. 

O primeiro estudo em 2014 teve indivíduos treinados consumindo uma dieta extremamente rica em proteínas (4,4 g/kg/dia) por oito semanas e não relatou nenhum resultado adverso. Outra investigação de acompanhamento exigiu que os participantes ingerissem até 3,4 g/kg/dia de proteína por oito semanas e não houveram alterações em nenhum dos parâmetros sanguíneos comumente usados para avaliar a saúde clínica (por exemplo, não houve efeito na função renal ou hepática). O próximo estudo empregou um desenho de estudo cruzado em doze homens saudáveis treinados, no qual cada participante foi testado antes e depois para composição corporal, bem como marcadores sanguíneos de saúde e desempenho. Em um bloco de oito semanas, os participantes seguiram sua dieta normal (habitual) (2,6 g/kg/dia) e no outro bloco de oito semanas, os participantes ingeriram mais de 3,0 g/kg/dia. Novamente, nenhuma alteração na composição corporal foi relatada e, mais importante, nenhum efeito colateral clínico foi observado durante o estudo. Finalmente, o mesmo grupo de pesquisadores publicou um estudo cruzado de um ano em quatorze homens saudáveis treinados, com ingestão média de 3g/kg de proteína. Esta investigação mostrou que o consumo crônico de uma dieta rica em proteínas (ou seja, por 1 ano) não teve efeitos nocivos na função renal ou hepática. Além disso, não houve alterações nos marcadores clínicos de metabolismo e lipídios no sangue.

Pontos-chave: 

• Múltiplos artigos de revisão indicam que não existem evidências científicas controladas indicando que o aumento da ingestão de proteínas representa qualquer risco à saúde em indivíduos saudáveis que se exercitam.
• Declarações de grandes órgãos reguladores também indicaram que as preocupações com a saúde secundárias à ingestão de grandes quantidades de proteína são infundadas.
• Uma série de investigações controladas abrangendo até um ano de duração utilizando a ingestão de proteína de até 2,5–3,3 g/kg/dia em indivíduos saudáveis treinados indicam consistentemente que o aumento da ingestão de proteína não exerce efeito prejudicial sobre os lipídios do sangue ou marcadores de função renal e hepática.